死前尿失禁通常是指臨終前患者出現(xiàn)的無(wú)法自主控制排尿的情況，可能由多種生理、病理因素共同導(dǎo)致，那么，死前尿失禁是什么原因？以下是詳細(xì)介紹：

　　一、神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭

　　1、大腦控制減弱：

　　大腦是控制排尿反射的高級(jí)中樞，在臨終階段，大腦功能逐漸衰退，對(duì)脊髓排尿中樞的抑制作用減弱或消失。脊髓排尿中樞原本受到大腦皮層的調(diào)控，當(dāng)這種調(diào)控喪失后，脊髓排尿中樞就會(huì)處于相對(duì)興奮狀態(tài)，導(dǎo)致膀胱逼尿肌不自主收縮，引發(fā)尿失禁。

　　2、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙：

　　隨著病情惡化，全身各器官功能衰退，神經(jīng)系統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和代謝受到影響，神經(jīng)纖維可能出現(xiàn)變性、壞死等病變，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能出現(xiàn)障礙。這會(huì)影響排尿反射的正常傳導(dǎo)通路，使得膀胱和尿道括約肌之間的協(xié)調(diào)性被打破，最終造成尿失禁。

　　二、膀胱功能異常

　　1、逼尿肌過(guò)度活動(dòng)：

　　在臨終前，由于身體的應(yīng)激反應(yīng)、代謝紊亂或神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等原因，膀胱逼尿肌可能出現(xiàn)過(guò)度活動(dòng)的情況。逼尿肌會(huì)不自主地收縮，使膀胱內(nèi)壓力升高，當(dāng)壓力超過(guò)尿道阻力時(shí)，尿液就會(huì)不受控制地排出，導(dǎo)致尿失禁。

　　2、膀胱順應(yīng)性降低：

　　膀胱順應(yīng)性是指膀胱在充盈過(guò)程中，壓力隨容量增加而變化的能力。在臨終階段，膀胱壁可能因炎癥、缺血、缺氧等因素發(fā)生病變，導(dǎo)致膀胱順應(yīng)性降低。這意味著膀胱在儲(chǔ)存少量尿液時(shí)，壓力就會(huì)迅速升高，從而引發(fā)尿失禁。

　　三、尿道括約肌松弛

　　1、肌肉萎縮：

　　尿道括約肌是控制排尿的重要肌肉，其收縮和舒張能夠調(diào)節(jié)尿道的開閉。在臨終前，患者身體處于極度虛弱狀態(tài)，肌肉的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，容易出現(xiàn)肌肉萎縮，包括尿道括約肌。括約肌萎縮后，其收縮力減弱，無(wú)法有效關(guān)閉尿道，導(dǎo)致尿液外流。

　　2、神經(jīng)支配受損：

　　尿道括約肌的正常功能依賴于神經(jīng)的支配。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)功能受損時(shí)，支配尿道括約肌的神經(jīng)可能受到影響，導(dǎo)致括約肌的收縮和舒張功能失調(diào)。例如，支配括約肌的神經(jīng)纖維可能因缺血、缺氧或炎癥等原因發(fā)生病變，使括約肌無(wú)法在需要時(shí)正常收縮，從而引起尿失禁。